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セクション1-個人情報  
 
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電話番号: (国番号を含む)  
緊急連絡先: (国番号を含む)  
ファックス: (国番号を含む)  
電子メール:  
電子メール(確認のためもう一度記入してください):  
国籍:  
母国語:  
その他の言語:  
生年月日:  
喫煙しますか:  
趣味・興味:  
特別な食事:  
アレルギー:  
健康診断:  
その他:  
英語能力(1から5でお答えください。1はビギナー、5は上級者となります) スピーキング   ライティング  
KC Englishをどのように知りましたか?:  
セクション2-宿泊施設およびコース  
ご希望の宿泊施設:
   

コース1(8月1日―8月16日)
コース2(8月16日―8月31日)

 
     

KC English
The Manse
Garrett Street
Cawsand
Cornwall PL10 1PD
UK
+44 1752 822444

 
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