Buchungsformular Einzelunterricht

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TEIL 1 – Persönliche Angaben  
 
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Im Notfall zu erreichen unter: (inklusive Internationaler Vorwahl)  
Fax:(inklusive Internationaler Vorwahl)  
E-Mail:  
Wiederholung E-Mail:  
Nationalität:  
Muttersprache:  
Andere Sprachen:  
Geburtsdatum:  
Rauchen Sie?:  
Hobbys/Interessen:  
Spezielle Diätbedürfnisse:  
Allergien:  
Gesundheitliche Bedürfnisse:  
Sonstige Informationen:  
Englisch Sprachniveau 1-5
(1 = Anfänger, 5 = Sehr Gut):		 Mündlich   Schriftlich  
Wie sind sie auf KC English aufmerksam geworden?:  
TEIL 2 – Unterbringung & Kurs  
Bevorzugte Unterbringung:
  


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